本文由iSkin盧靜怡皮膚專科 美顏美體雕塑整形外科醫師吳武璋親撰
本文為亞洲國際醫學美容整形外科教育協會進修月刊自網路收錄刊登非本人自行投稿
首先我們先來比較一下，男人與女人身材上的差異，一般而言：
1.男人的肩寬大於臀寬，女人則是臀寬大於肩寬。
2.女人的皮下脂肪厚，男人皮下脂肪薄：男人的皮下脂肪大都只分佈於腰腹處（love handle愛的把手處），女人則遍部於全身，尤其是臀腿處，可累積大量的皮下脂肪。
3.女人前凸（胸部）後翹（臀部），男人則前扁後扁。
4.歸納而言，男人寬而扁，女人窄而深。
接下來的部分，我們就不再談男人了，我們只談女人，我們只談如何把男人婆變成美嬌娘，一般而言，我們會把女人男性化的身材稱做「扁身」，把女人女性化的身材稱做「圓身」。
扁身：通常骨架較粗，皮下脂肪較薄，胸部/臀部不豐滿，上半身看起來壯壯的，沒有腰身。
圓身：通常是骨架較細，皮下脂肪較厚，胸部/臀部較豐滿，可能前凸後翹。
關於人體雕塑（抽脂）這個名詞，我一向喜歡把它拆成：雕（抽脂）+塑（自體脂肪移植），人體雕塑專家要如何把男身變女身，扁身變圓身呢?討論這個議題，我們可以把人體分成上中下三部份：
1. 上半身
才高八斗的曹子健在《洛神賦》裡頭，是如此地形容女孩子優美的體態：肩若削成，腰如約束，臂擬絲竹。女孩子最怕人家說她是虎背熊腰，我們從後面看一個女孩子的上半身可以看她的肩胛骨，從肩胛骨的外緣，由下往上看，越垂直越好；倘若越往外側（手臂方向）傾斜表示身形越壯，越男性化。先天的骨架我們沒辦法改變，但是我們可以在皮下脂肪層做文章，對於肩胛骨往外上方傾斜的客人，如果她靠近腋下處的皮下脂肪層也很厚，我們就可以把皮下脂肪層盡皆除去，可以稍稍有效地把花木蘭改造成林黛玉，想要當林黛玉還得看手臂。
筆者（吳武璋醫師）看到很多醫師抽脂手臂的作品，發覺到有一個很普遍的問題：大家只重視蝴蝶袖的改善，而讓女孩子看起來壯壯的手臂後外側（包括我們打針用的三角肌覆蓋處），通通留給客人回家做紀念。即使是蝴蝶袖，也是柿子挑軟的吃，通常手臂的中上段蝴蝶袖都抽得很乾淨（這區段的脂肪組織很脆容易抽除），而靠近腋下處往往會留著。
但其實靠近腋下處只要留一點脂肪，當雙手放下時，皮肉又會擠成一團，客人一定不會滿意；所以通常臨床實務上，筆者（吳武璋醫師）會手臂、背部一起抽，而且臂背交界處絕對要完全打通、完全廓清，只剩一層皮，效果才會好。我有一個學弟告訴我，他抽手臂都是叫客人正躺（筆者都是要客人趴著，雙手外展開來），我才搞清楚，為何他們的作品總是把最重要的上臂後外側留給客人回家做紀念，因為正躺時這些部位都被壓住了。
而就上半身而言，女孩子前面要有肉（胸部），背後要見骨（皮包骨）；要把男身變女身，理論上上半身除了胸部以外，不能有贅油，才能製造強烈的對比。做人體雕塑時，上半身一般而言都只是雕（抽脂），而比較少塑（自體脂肪移植於胸部），因為上半身的脂肪，其質與量都不好。
待續 請繼續收看抽脂的最高境界是男身變女身/扁身變圓身？（中）
iSkin盧靜怡皮膚專科診所-整形外科 吳武璋醫師
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